本日の症例はカルシウムの値が高いワンちゃんです。

春の健康診断で軽度のカルシウムの高値が見つかり、
症状が見られなかったため定期的に検査を行いました。


次第に、症状がでてくるような値にまでカルシウムが上がってきたため
詳しく検査を行うことになりました。


まずはレントゲン検査や超音波検査をおこない、
高カルシウムを起こす病気がないか調べました。

高カルシウム血症になる病気として、原発性上皮小体機能亢進症、
ビタミンD中毒、アジソン病（副腎皮質機能低下症）、腎不全、多発性骨肉腫、
悪性高カルシウム血症（悪性腫瘍など）などが挙げられます。


検査の中で、アジソン病や腫瘍、腎不全が除外されたため、上皮小体機能亢進症が疑われました。

さらにCT検査を行ったところ、上皮小体と思われる場所に病変が認められました。

上皮小体では、ホルモンの一種であるパラソルモンが分泌されています。


パラソルモンは、体中のカルシウム濃度をコントロールする役割を担っており、
パラソルモンの分泌が異常に増えてしまう症状を、上皮小体機能亢進症といいます。

上皮小体機能亢進症は、原発性、腎性、栄養性の3種類に分類できます。

原発性の原因は、上皮小体自身の巨大化（過形成）です。
 犬の上皮小体機能亢進症の多くが、この原発性と言われています。


腎性と栄養性は二次性上皮小体機能亢進症と言われており、
栄養性はホームメイド食によるもの、腎性は腎不全の進行にともない腸管からの
カルシウムの吸収が減少することで起きます。

検査から二次性の上皮小体機能亢進症が除外されたため、原発性上皮小体機能亢進症と診断しました。


今回、健康診断で偶然見つかった高カルシウムでしたが、健康診断後の再検査を行うことで
診断に結び付けることができました。


一年に一度、健康診断を行うことの大切さがとてもわかる症例でした。